•A Febre Maculosa no Brasil tem um aumento preocupante.
•Já são 53 casos confirmados e 8 mortes. Saiba como se proteger
A Febre Maculosa é uma doença infecciosa, febril aguda e de gravidade variável.
Ela se apresenta de várias formas clínicas, desde formas leves e atípicas até formas graves, com elevada taxa de letalidade. A febre maculosa é causada pela bactéria do gênero Rickettsia. É transmitida pela picada do CARRAPATO.
Vetores da Doença
Duas espécies de Rickettsias estão associadas a quadros clínicos da Febre Maculosa:
1.Rickettsia rickettsii, que leva ao quadro de Febre Maculosa Brasileira (FMB), considerada a doença grave, registrada no norte do estado do Paraná e nos Estados da Região Sudeste.
2.Rickettsia parkeri, que tem sido registrada em ambientes de Mata Atlântica (Rio Grande do Sul, Santa Catarina, Bahia e Ceará), produzindo quadros clínicos menos graves.
No Brasil, os principais vetores são os carrapatos do gênero Amblyomma, tais como: A. sculptum (= A. cajennense) conhecido como carrapato estrela e também os gêneros A. aureolatum e A. ovale.
Entretanto, potencialmente, qualquer espécie de carrapato pode albergar a bactéria causadora da Febre Maculosa, como por exemplo, o carrapato do cachorro.
Importante: De acordo com a Portaria do MS de consolidação PORTARIA Nº 264, DE 17 DE FEVEREIRO DE 2020 – todo caso de febre maculosa é de notificação obrigatória às autoridades locais de saúde. Deve-se iniciar a investigação epidemiológica em até 48 horas após a notificação, avaliando a necessidade de adoção de medidas de controle pertinentes.
Sintomas
Os principais sintomas são:
•Febre
•Dor de cabeça intensa.
•Náuseas e vômitos.
•Diarreia e dor abdominal.
•Dor muscular constante.
•Inchaço e vermelhidão nas palmas das mãos e sola dos pés.
•Gangrena nos dedos e orelhas.
•Paralisia dos membros que inicia nas pernas e vai subindo até os pulmões causando paragem respiratória.
Com a evolução da Febre Maculosa é comum o aparecimento de manchas vermelhas nos pulsos e tornozelos, que não coçam, mas que podem aumentar em direção às palmas das mãos, braços ou solas dos pés.
Diagnóstico
O diagnóstico oportuno da Febre Maculosa é muito difícil, principalmente durante os primeiros dias de doença, pois os sintomas são parecidos com outras doenças, como leptospirose, dengue, hepatite viral, salmonelose, encefalite, malária, meningite, sarampo, lúpus e pneumonia.
No entanto, o médico fará avaliação dos sintomas e perguntará onde você mora ou se esteve em locais de mata, florestas, fazendas, trilhas ecológicas, onde possa ter sido picado por um carrapato, ele também poderá solicitar uma série de exames para confirmar ou contribuir com o diagnóstico.
Tratamento
•O diagnóstico precoce e o tratamento oportuno da Febre Maculosa são essenciais para evitar formas mais graves da doença e até mesmo a morte da pessoa. Assim que surgirem os primeiros sintomas, é importante procurar uma UNIDADE DE SAÚDE para AVALIAÇÃO MÉDICA. O tratamento é feito com antibiótico específico. Em determinados casos, pode ser necessária a internação da pessoa.
Os testes laboratoriais mais indicados para diagnóstico específico da Febre Maculosa são:
fonte: Ministério da Saúde: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/f/febre-maculosa
- Pesquisa de Anticorpos contra a Bactéria Rickettisia, a partir da coleta de sangue: Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI).
- Pesquisa da Bactéria Rickettsia em tecidos obtidos por biópsia de lesões de pele.: Exame de Imunohistoquímica.
- Detecção de material genético da bactéria. Técnicas de Biologia Molecular − Reação em Cadeia da Polimerase (PCR): realizada a partir de amostras de sangue, tecido de biópsia. .
- Isolamento da bactéria: O isolamento da bactéria é feito a partir do sangue (coágulo) ou de fragmentos de tecidos (pele e pulmão obtidos por biópsia) ou de órgãos (pulmão, baço, fígado obtidos por necrópsia), além do carrapato retirado do paciente. A bactéria irá crescer em um meio de cultura.
Os testes laboratoriais mais indicados para diagnóstico inespecífico e complementares da Febre Maculosa são:
- Hemograma: observa alteração no padrão das células sanguíneas como, anemia, diminuição de plaquetas.
- Enzimas: algumas enzimas do corpo podem estar aumentadas, demonstrando indício de alguma infecção.
fonte: Ministério da Saúde: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/f/febre-maculosa
SE APRESENTAR FEBRE APÓS FREQUENTAR ÁREAS VERDES, PROCURE UM SERVIÇO DE SAÚDE E INFORME O PROFISSIONAL QUE ESTEVE NESSAS ÁREAS.
Se encontrar um carrapato aderido ao corpo, remova-o com uma pinça.Não aperte ou esmague o carrapato, mas puxe com cuidado e firmeza. Depois de remover o carrapato inteiro, lave a área da mordida com álcool ou sabão e água. Quanto mais rápido retirar os carrapatos do corpo, menor será o risco de contrair a doença. Após a utilização, coloque todas as peças de roupas em água fervente para a retirada dos insetos.
Prevenção
Devem ser adotas algumas medidas para evitar a doença, principalmente em locais onde haverá exposição à carrapatos:
•Use roupas claras, para ajudar a identificar o carrapato, uma vez que ele é escuro.
•Use calças, botas e blusas com mangas compridas ao caminhar em áreas arborizadas e gramadas.
•Evite andar em locais com grama ou vegetação alta.
•Use repelentes de insetos;
•Verifique se você e seus animais de estimação estão com carrapatos;